Retatrutid (LY3437943) är en ny läkemedelskandidat från Eli Lilly som ofta beskrivs som “trippelagonisten” inom viktbehandling. Genom att aktivera tre hormonreceptorer samtidigt – GLP-1, GIP och glukagon – har retatrutid visat några av de största viktnedgångarna som hittills dokumenterats i kliniska studier. Här sammanfattar vi vad retatrutid är, vad forskningen visar och vad som återstår innan läkemedlet kan bli tillgängligt i Sverige.
Vad är Retatrutid?
Retatrutid är en läkemedelskandidat för behandling av fetma och typ 2-diabetes. Den är en vidareutveckling av tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) och kallas därför ibland “Tirzepatid 2.0”. Det unika är att retatrutid aktiverar tre hormonreceptorer: GLP-1, GIP och glukagon. Syftet är att påverka aptit, energiförbrukning och blodsockerkontroll samtidigt.
Trippelagonist-teknologi
GLP-1 minskar aptiten och bromsar magsäckstömningen. GIP förbättrar insulinkänslighet och kan förstärka mättnadseffekter. Glukagonreceptorn ökar energiförbrukningen och kan bidra till högre basal ämnesomsättning. Kombinationen ger en synergistisk metabol effekt som kan ge större viktnedgång än traditionella GLP-1-läkemedel.
Kliniska studieresultat
I fas II-studien publicerad i New England Journal of Medicine visade deltagare som fick högsta dosen (12 mg) en genomsnittlig viktminskning på cirka 24,2 % efter 48 veckor. Placebogruppen låg kring 2 %. Resultaten pekar också på tydliga förbättringar i metabola markörer som HbA1c hos personer med typ 2-diabetes.
Jämförelse med andra behandlingar
Semaglutid (Wegovy) ger i snitt omkring 15 % viktminskning i stora studier, medan tirzepatid (Mounjaro/Zepbound) ofta landar runt 15–22 %. Retatrutid placerar sig högre i tidiga data, men jämförelser mellan studier ska tolkas försiktigt eftersom dos, population och studiedesign skiljer sig åt.
Biverkningar och säkerhet
Biverkningsprofilen liknar andra GLP-1-baserade behandlingar: illamående, diarré, kräkningar och buksmärtor är vanligast och brukar avta över tid. Det behövs längre studier för att utvärdera långtidssäkerhet, risk för gallbesvär, pankreatit och hur kraftig viktminskning påverkar näringsstatus.
Retatrutid viktminskningsbehandling
Retatrutid används ännu bara i kliniska studier. Om läkemedlet godkänns blir det sannolikt aktuellt för personer med fetma (BMI ≥ 30) eller övervikt med följdsjukdomar – liknande kriterier som för andra viktläkemedel. Den kliniska nyttan behöver dock bekräftas i fas III och i real-world-studier.
Pris och tillgänglighet
Retatrutid är ännu inte godkänt i EU eller Sverige. Prissättning är därför okänd. Om det blir godkänt är det rimligt att priset hamnar i nivå med andra avancerade viktläkemedel, men detta är spekulation. Tidigast möjlig lansering i Sverige bedöms ofta ligga runt 2027, förutsatt framgångsrika fas III-studier och myndighetsgodkännande.
Framtidsutsikter
Retatrutid representerar en ny generation metabola läkemedel. Om fas III-studierna bekräftar effekt och säkerhet kan det förändra standarden för medicinsk viktbehandling och även få betydelse för diabetesvård. Samtidigt krävs långsiktiga data om hållbarhet, biverkningar och kostnadseffektivitet.