Både semaglutid och tirzepatid har revolutionerat Medicinsk viktnedgång. Semaglutid marknadsförs som Wegovy (för viktminskning), Ozempic (för diabetes) och Rybelsus (tablettform). Tirzepatid marknadsförs som Mounjaro. Men hur skiljer sig substanserna åt? I denna artikel går vi igenom verkningsmekanismer, kliniska resultat och vad som avgör vilket preparat som passar bäst.
Verkningsmekanismer
Semaglutid (substansen i Wegovy/Ozempic/Rybelsus) är en ren GLP-1-receptoragonist som efterliknar det naturliga tarmhormonet GLP-1. Tirzepatid (substansen i Mounjaro) är en dual agonist som aktiverar både GLP-1- och GIP-receptorer, vilket ger en kombinerad effekt på mättnad och metabolism.
Kliniska resultat
STEP 1-studien visade 14,9% viktminskning med semaglutid 2,4 mg (Wegovy-dosen) efter 68 veckor. SURMOUNT-1 visade 20,9% viktminskning med tirzepatid 15 mg (Mounjaro) efter 72 veckor. Båda jämfört med placebo och i kombination med livsstilsintervention.
Biverkningsprofil
Båda preparaten har liknande biverkningsprofil med gastrointestinala symtom (illamående, förstoppning, diarré) som vanligast. Symtomen är oftast övergående och minskar med långsam dosupptrappning.
Vad avgör valet?
Valet mellan preparaten görs individuellt baserat på patientens medicinska historik, eventuell samsjuklighet, tidigare behandlingssvar och tillgänglighet. Läkaren diskuterar alternativen vid konsultationen.